Ασφάλειες
Συνεργαζόμαστε με ασφαλιστικές και διαμεσολαβητές σε όλη τη χώρα · Συμμόρφωση εκ σχεδιασμού
Τιμολόγηση που απαιτεί χειροκίνητο έλεγχο εγγράφων, διασταύρωση πολλών πηγών δεδομένων και αναμονή για εσωτερική επικύρωση. Ο πελάτης περιμένει μέρες για μια προσφορά που θα μπορούσε να είναι έτοιμη σε λεπτά.
Μοτίβα απάτης που φαίνονται μόνο όταν αναλύονται εκατοντάδες περιπτώσεις — ανωμαλίες σε ημερομηνίες, ποσά, συνεργεία ή γιατρούς που επαναλαμβάνονται. Χωρίς μοντέλο, κάθε περίπτωση ελέγχεται μεμονωμένα.
Χαρτοφυλάκιο που λήγει χωρίς προληπτική επαφή ή με γενικόλογη επικοινωνία που αγνοεί το ιστορικό του πελάτη. Η απώλεια δεν έρχεται ως κύμα — έρχεται ένας-ένας.
Εβδομάδες καταιγίδων ή καμπάνιες ανανεώσεων: το τηλεφωνικό κέντρο καταρρέει, οι χρόνοι αναμονής εκτοξεύονται, το NPS πέφτει. Περισσότεροι συνεργάτες δεν κλιμακώνονται — η αυτοματοποίηση ναι.
01
Το σύστημα εξάγει αυτόματα τα στοιχεία του αιτούντος από έγγραφα και εξωτερικές πηγές, προσυμπληρώνει τη φόρμα ανάληψης κινδύνου, εφαρμόζει τους κανόνες της εταιρείας και προτείνει ασφάλιστρο σε δευτερόλεπτα. Ο αναλυτής επικυρώνει και δεσμεύει — χωρίς να ξεκινά από το μηδέν.
Τι αλλάζει
Ο χρόνος προσφοράς στους ατομικούς κλάδους μειώνεται από ώρες σε λεπτά. Η δυναμικότητα ανάληψης κινδύνου αυξάνεται χωρίς πρόσθετο προσωπικό.
02
Ένα μοντέλο βαθμολογεί κάθε νέα ζημιά έναντι ιστορικών μοτίβων απάτης: συχνότητα, ασυνήθιστα ποσά, συνεργεία ή πάροχοι υγείας που επαναλαμβάνονται, ασυνέπειες στις δηλώσεις. Οι ύποπτες περιπτώσεις επισημαίνονται για διερεύνηση πριν από την πληρωμή.
Τι αλλάζει
Το ποσοστό εντοπισμού απάτης βελτιώνεται 30-50% σε σχέση με τον καθαρά χειροκίνητο έλεγχο. Οι δόλιες πληρωμές που αποφεύγονται καλύπτουν το κόστος του έργου μέσα σε λίγους μήνες.
03
Ένα μοντέλο τάσης αποχώρησης εντοπίζει συμβόλαια με υψηλό κίνδυνο μη ανανέωσης 60-90 ημέρες πριν από τη λήξη. Η εμπορική ομάδα λαμβάνει καθημερινά μια ιεραρχημένη λίστα με τον πιθανό λόγο και το προτεινόμενο μήνυμα διατήρησης.
Τι αλλάζει
Το ποσοστό διατήρησης βελτιώνεται 4-8 ποσοστιαίες μονάδες στο χαρτοφυλάκιο όπου εφαρμόζεται. Άμεσο ROI σε ασφάλιστρα που διατηρούνται έναντι του κόστους απόκτησης νέου συμβολαίου.
04
Ένας βοηθός σε ιστότοπο, εφαρμογή και WhatsApp που απαντά σε ερωτήματα κάλυψης, ανοίγει ζημιές, ζητά έγγραφα και ενημερώνει για την πορεία — χωρίς αναμονή ή ωράριο. Μεταφέρει σε συνεργάτη όταν απαιτείται κρίση ή διαπραγμάτευση.
Τι αλλάζει
Μείωση 50-65% των επαναλαμβανόμενων επαφών στο τηλεφωνικό κέντρο. Η ικανοποίηση των ασφαλισμένων αυξάνεται χάρη στην άμεση απάντηση. Οι συνεργάτες αφιερώνονται στις σύνθετες ζημιές.
05
Ροές που επεξεργάζονται αυτόματα συμβόλαια, έντυπα αναγγελίας ζημιών, ιατρικές εκθέσεις και πραγματογνωμοσύνες: εξάγουν δομημένα δεδομένα, ταξινομούν τον τύπο της ζημιάς και τη δρομολογούν στο σωστό τμήμα. Χωρίς χειροκίνητη καταχώριση, χωρίς χειροκίνητη διαλογή.
Τι αλλάζει
Ο χρόνος ανοίγματος και δρομολόγησης ζημιών μειώνεται από ώρες σε λεπτά. Τα λάθη ταξινόμησης και τα λάθος αρχειοθετημένα έγγραφα πέφτουν σχεδόν στο μηδέν.
2-3 εβδομάδες
Έλεγχος των βασικών διαδικασιών: ανάληψη κινδύνου, ζημιές, ανανεώσεις και εξυπηρέτηση. Εντοπίζουμε τις 2-3 περιπτώσεις χρήσης με το καλύτερο ROI για τους δικούς σας κλάδους και όγκους.
8-12 εβδομάδες
Πλήρης υλοποίηση ανίχνευσης απάτης, υποβοηθούμενης ανάληψης κινδύνου ή διατήρησης χαρτοφυλακίου σε συγκεκριμένο κλάδο ή περίμετρο.
5-8 μήνες
Για εταιρείες που θέλουν την ΤΝ ενοποιημένη σε πολλές διαδικασίες: απάτη, ανάληψη κινδύνου, διατήρηση και εξυπηρέτηση σε κοινή αρχιτεκτονική.
Η συμμόρφωση είναι σχεδιαστικός περιορισμός, όχι κάτι που προστίθεται εκ των υστέρων. Δουλεύουμε με υπογεγραμμένες συμβάσεις επεξεργασίας δεδομένων, με μοντέλα που τεκμηριώνουν τις αποφάσεις τους (η επεξηγησιμότητα απαιτείται στην πίστη και στις ασφάλειες) και χωρίς να βγαίνουμε από τη συμφωνημένη περίμετρο δεδομένων. Η αρχιτεκτονική σχεδιάζεται συμβατή με το Solvency II από την πρώτη μέρα.
Μπορεί. Γι’ αυτό το αποτέλεσμα είναι μια βαθμολογία κινδύνου με τους παράγοντες που την εξηγούν — όχι μια δυαδική απόφαση. Ο ερευνητής απάτης αποφασίζει αν θα διερευνήσει ή θα πληρώσει. Αυτό που κάνει το μοντέλο είναι να ιεραρχεί τι θα ελεγχθεί, ώστε καμία ύποπτη περίπτωση να μη χάνεται ανάμεσα σε εκατοντάδες κανονικές ζημιές.
Δουλεύουμε με τις κορυφαίες πλατφόρμες της αγοράς (Guidewire, Duck Creek, ιδιόκτητα συστήματα, Salesforce FSC). Η ενσωμάτωση είναι μέρος του εύρους του έργου — δεν χρειάζεται αλλαγή συστήματος για να ξεκινήσουμε.
Διάγνωση: 6.000 €-12.000 €. Πιλοτικό σε μία περίπτωση χρήσης (απάτη, ανάληψη κινδύνου ή διατήρηση): 35.000 €-70.000 € ανάλογα με τον κλάδο και τον όγκο. Πλατφόρμα πολλών περιπτώσεων: 100.000 €-200.000 €+ σε διάστημα αρκετών μηνών. Το ROI από την απάτη που εντοπίζεται ή τα ασφάλιστρα που διατηρούνται καλύπτει συνήθως το πιλοτικό μέσα σε 12 μήνες.
Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη κατάσταση. Ο αρχικός έλεγχος μας δείχνει ποιον μοχλό δεδομένων πρέπει να διορθώσουμε πρώτα. Σε πολλά ασφαλιστικά έργα, οι πρώτοι μήνες είναι ενοποίηση και καθαρισμός δεδομένων — και αυτό προϋπολογίζεται από την αρχή, όχι ως έκπληξη.